Expert Dr. Hess: Icterus neonatorum (die ongecompliceerde pasgeboren geel) – begint tussen de 3. en 6. Dag van leven en vormen tot 10. Op de dag terug, en in de omgekeerde volgorde als ze gekomen waren.Het gebeurt ongeveer één op de twee pasgeboren baby ‘s, en zelfs op 80 procent van de premature baby’ s: Een paar dagen na de geboorte, de huid wordt met een gele toon. Ouders denken, dan, snel, onjuist, de bekende geelzucht als gevolg van een ontsteking van de lever die moeten worden behandeld in ieder geval.
De kinderarts Dr. Nadine Hess zegt:
Maar de zogenaamde baby geelzucht, neonatale hyperbilirubinemie of Icterus neonatorum, is een veel voorkomende, in 99 procent van de gevallen onschuldig en voorbijgaand verschijnsel is, en heeft niets te maken met een ontsteking van de lever.
We onderscheiden drie belangrijke vormen van baby geelzucht:
- Icterus neonatorum (voor de ongecompliceerde pasgeboren geelzucht) – begint tussen de 3. en 6. Dag van leven en vormen tot 10. Dag van het leven terug;
- Icterus praecox – treedt op binnen de eerste 24 uur na de geboorte en moet worden gecontroleerd door de arts;
- Icterus gravis – Artsen opmerking zo sterk verhoogde bloedspiegels, de behandeling is essentieel voor het voorkomen van gevolgschade.
Wat is baby geelzucht?
De lever is kort na de geboorte uitgerust, hoewel anatomisch compleet, maar pas na een paar dagen van volledig functioneel. De zogeheten Bilirubine, een afbraakproduct van hemoglobine metabolisme (hemoglobine is een onderdeel van de rode bloedcellen, de zuurstof naar het lichaam), is normaal gesproken naar de lever getransporteerd, is er door middel van een enzym meestal water oplosbaar gemaakt en voornamelijk uitgescheiden door de nieren. Beetje Bilirubine blijft ongewijzigd en wordt uitgescheiden in de feces.
Kort na de geboorte van meer Bilirubine is, echter, als op andere punten in de tijd in het leven van de rode bloedcellen van de pasgeborene hebben een kortere levensduur, zodat de lever, die moet leren om te Werken in de eerste paar dagen, maar op staat, moet u ook het bewerken van een veel Bilirubine. Het verhoogde niveau van Bilirubine in het bloed zorgt ervoor dat geelverkleuring van de huid (te beginnen bij het hoofd en dan verder naar beneden verloopt) en voor een deel van de ogen worden zichtbaar.
Als uw Baby is een gelige verkleuring van de huid optreedt, worden de Artsen in het ziekenhuis voor een bilirubine meting: Met een speciaal apparaat pijn kan worden gemeten door de Bilirubine in de huid. Afhankelijk van het bedrag van de waarde van een bloedmonster naar de controle.
Baby met neonatale geelzucht: het geel kleuren van de huid is bijna altijd onschuldig en verdwijnt vanzelf
In het Algemeen, de waarden zijn zo laag dat geen behandeling nodig is. Dan adviseer ik meestal alleen om borstvoeding te geven het kind meer te voeden met de fles. Het meer wordt gedronken, hoe meer Bilirubine kan ook worden ingesteld via de urine en feces. De bilirubine waarde is zo hoog dat de therapie is dat uw Baby, een zogenaamde lichttherapie. Het is gestript tot op de luier, zodat zo veel huid van de speciale blauwe licht (golflengte van 420-490nm), kunnen worden bestraald, als dat mogelijk is. Het licht zet het Bilirubine in de huid in water oplosbare, de zogenaamde metabolieten, die vervolgens kunnen worden uitgescheiden in de urine. Zodat je Baby niet bevriezen, is deze behandeling in de incubator (incubator). Als het bilirubine waarde is ook zonder foto ‘ therapie permanent onder het te behandelen gebied kan worden vrijgegeven op uw Baby, ook als de geelzucht is niet volledig verdwenen.
Geen risico factoren, zoals de bloedgroep incompatibiliteit tussen de moeder en het kind, wordt meestal niet een lange therapie is noodzakelijk. De bloedgroepen van moeder en kind zijn echter anders, in het bijzonder, de Rhesus bloedgroepen (en de moeder niet heeft ontvangen, eventuele rhesus-profylaxe), kan dat leiden het kind tot een sterk verhoogde afbraak van rode bloedcellen (hemolyse). Het resultaat is dan een enorme hyperbilirubinemie. Soms is niet alleen een langere lichttherapie is in deze gevallen noodzakelijk, maar zelfs een wisseltransfusie. Omdat het risico voor een sterk verhoogde Bilirubine de ontwikkeling van een zogenaamde kernicterus, die schade toebrengt aan bepaalde gebieden van de hersenen permanent. Gelukkig is deze complicatie is zeer zeldzaam. Onder andere door de Screening tests van de moeders met mogelijke antilichamen in het bloed, regelmatige inspecties van de kinderen en een snelle behandeling met lichttherapie.
Kortom, Borstgevoede kinderen hebben meer kans te worden getroffen iets langer, soms zelfs op de tweede, derde week van het leven. De exacte reden is nog niet bekend. Onderbreking van het geven van borstvoeding wordt niet aanbevolen. Studies tonen aan dat deze brengt geen voordeel, vooral sinds de zogenaamde moedermelk geelzucht is ongevaarlijk.*
Echter, uw kinderen uitsluiten arts zodra u een bloedmonster genomen om andere redenen, zoals, bijvoorbeeld, een lage schildklierfunctie of de gal uitstroom aandoeningen, en ook een echografie van de buik. Als dit allemaal onopvallend is, kan worden gesteld dat de geelzucht door zelf – en, in de omgekeerde volgorde kwamen ze. Eerst de voeten en benen zijn weer lichter, de buik en tot slot het hoofd.
* Soldi, A. et al. 2012: Hyperbilirubinemie en het beheer van de borstvoeding. J Biol Regul Homeost Agenten, Jul-Aug;26(3):25-29